子どもの矯正では抜歯が必要になることはありますか？
子どもの矯正治療では、将来の歯並びやかみ合わせの状態によっては抜歯が必要になることがあります。ただし、成長期に顎の発育を整える1期治療(混合歯列期の予防矯正)を行うことで、永久歯が並ぶためのスペースを確保でき、2期治療（永久歯列期の本格矯正）で抜歯を避けられる可能性が高くなる場合があります。
矯正治療で抜歯が行われる主な理由は、歯の大きさに対して顎の大きさが不足し、歯を並べるスペースが足りないためです。スペースが不足したまま歯を並べると、前歯が前方に突出したり、かみ合わせが不安定になったりすることがあります。
成長期の子どもでは、顎の幅やバランスを整えることで永久歯が並ぶ環境を作ることが可能です。これが1期治療の重要な役割の一つです。顎の成長を適切に誘導できれば、将来の2期治療で抜歯を行わずに歯並びを整えられる可能性が高まります。
ただし、歯と顎のサイズの差が大きい場合や、重度の歯の重なり、骨格的なズレが強い場合には、1期治療を行っても抜歯が必要になることがあります。また、永久歯が生えそろってから矯正を開始した場合には、成長の影響を利用できないため、抜歯を伴う治療が選択されることもあります。
1期治療が抜歯リスクを下げる理由
成長期には、成人では難しい方法でスペースを確保できます。
-
顎の幅を広げることで歯が並ぶ余地を作る
-
顎の前後的な成長バランスを整える
-
生え変わりを利用して歯の位置を誘導する
これらにより、永久歯列完成後の矯正で抜歯が必要になる可能性を低くできる場合があります。
それでも抜歯が必要になる主なケース
以下のような場合には、成長期の治療を行っても抜歯が必要になることがあります。
-
顎に対して歯が大きすぎる
-
歯の重なりが非常に強い
-
前歯の突出が大きい
-
骨格的なズレが顕著
-
永久歯がすでに並ぶスペースを大きく超えている
抜歯を避けることだけが最善とは限りません
矯正治療では、歯並びの見た目だけでなく、
-
かみ合わせの安定
-
口元のバランス
-
長期的な後戻りの少なさ
-
将来の機能
などを総合的に考慮します。無理に抜歯を避けることで、前歯が過度に前方へ出たり、治療後に不安定になったりする可能性もあるため、慎重な判断が重要です。
抜歯の必要性は個別に判断されます
同じ年齢であっても、
-
顎の大きさ
-
歯のサイズ
-
生え変わりの状態
-
骨格の特徴
-
かみ合わせ
は大きく異なります。そのため、抜歯が必要かどうかは一人ひとりの診断によって決まります。
まとめ
-
子どもの矯正でも抜歯が必要になることはある
-
1期治療により将来の抜歯リスクを下げられる場合がある
-
すべてのケースで回避できるわけではない
-
必要性は個別の診断によって判断される
子どもの矯正は、将来の歯並びだけでなく成長全体を見据えて計画します。早い段階で相談しておくことで、現在の状態と今後の見通しを把握することができます。
▶︎矯正を始める時期については「子どもの矯正はいつから始める？」の記事も参考になります。
お子さまの歯並びや顎の成長の状態は一人ひとり異なります。
将来の抜歯の可能性についても、実際にお口の中やレントゲン、成長の段階を確認しなければ正確な判断はできません。
当院では、現在の状態だけでなく、今後の成長を見据えた治療の必要性や開始時期について丁寧にご説明しています。気になる点がある場合は、早めに一度ご相談いただくことで安心して経過を見守ることができます。
初診相談のご予約は、お電話またはWEB予約、LINEから受け付けております。
→矯正相談のweb予約はこちら
→矯正相談のLINE予約はこちら
北九州の裏側矯正(舌側矯正)認定医
つは歯科・矯正歯科